wtorek, 27 marca 2018

Kilka słów o naszej kontroli wewnątrzlaboratoryjnej RKZ część 3


W kontroli codziennej RKZ posługujemy się kontrolą typu -automatyczne używanie roztworów  QC  przez analizator.
Zmiana kasety odczynnikowej  równa się ze zmianą wartości roztworów kontrolnych. Ponieważ nie można stosować tych materiałów kontrolnych na zakładkę stosujemy zasadę, że kontrolujemy oznaczenia „na startych”, poprzednich wartościach przez 5 dni.
Następnie tak jak w przypadku kontroli parametrów morfologii krwi pełnej  wpisujemy wstępną średnią z 5 dni i SD z poprzedniego lotu.
Tak dla zobrazowania różnice pomiędzy roztworami wyglądają następująco:
Kontrola B

porównanie zakresów płynów
zakresy ulotkowe I
Zakresy ulotkowe II
kontrola B
zakresy
zakresy
Parametr
dolny
górny
średnia
 Parametr
dolny
górny
średnia
różnica
pH
6,758
6,798
6,778
pH
6,746
6,786
6,766
0,012
pCO2
58,9
70,9
64,9
pCO2
61,4
73,4
67,4
-2,5
pO2
289
313
301
pO2
289
313
301
0
Hg
12,4
13,6
13
Hg
12,1
13,3
12,7
0,3
FO2Hg
91,3
93,3
92,3
FO2Hg
91,2
93,2
92,2
0,1
FCOHg
1,8
5,8
3,8
FCOHg
1,7
5,7
3,7
0,1
FMetHg
0,8
2,8
1,8
FMetHg
0,8
2,8
1,8
0
K
6,2
6,8
6,5
K
6,2
6,8
6,5
0
Na
108
116
112
Na
108
116
112
0
Ca++
1,45
1,65
1,55
Ca++
1,44
1,64
1,54
0,01
Cl
88
98
93
Cl
88
98
93
0
Glu
227
292
259,5
Glu
227
292
259,5
0
Lac
6,4
8,4
7,4
Lac
6,4
8,4
7,4
0


średnie  rzeczywiste
różnica między roztworami
pH
6,783
6,771
0,012
pCO2
64,7
68,2
-3,5
pO2
302
303
-1
Hg
13,2
12,8
0,4
FO2Hg
92,2
92,3
-0,1
FCOHg
3,3
3,5
-0,2
FMetHg
1,9
1,8
0,1
K
6,5
6,5
0
Na
112
111
1
Ca++
1,51
1,51
0
Cl
94
94
0
Glu
262
256
6
Lac
7,5
7,6
-0,1

Omówienie:
·         wszystkie parametry oznaczane parametry kontrolujemy na 2 poziomach.
·         Na poziomie tzw. gniazdo A kontrolujemy pH, pCO2, pO2, sód, potas, chlorki wapń zjonizowany. Wartości ujemne lub zerowe w przypadku Hg, glukozy, mleczanów nie są dla mnie kontrolowaniem czegokolwiek.
·         Okres wstępny 5 dni, SD z poprzedniego lotu
·         Weryfikacja wartości średniej i SD po 20 oznaczeniach.
·         W kartach L-J stosujemy regułę 1  3S 
·         W kontroli parametrów oznaczanych na analizatorach RKZ jest o tyle łatwiej, że analizator nie przystąpi do pracy, nie wykona określonego parametru jeśli system nie uzna że kalibracja jest prawidłowa w określonych, wąskich granicach.
·         Kontrola wewnątrzlaboratoryjna na wbudowanych w pak odczynników roztworach kontrolnych jest prawie niezawodna. Są niskie błędy CV%, bo taka jest natura roztworów. Naszą rolą jest obliczenie błędów i obserwowanie jak aparat pracuje.
·         Jak zachowuje się kontrola wewnętrzna na roztworach ampułkowych przedstawię za ok 3 tygodnie.  

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz